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Le modafinil "est également utilisé pour prévenir la fatigue liée au travail et pour aider les personnes souffrant d'autres troubles du sommeil, tels que l'apnée obstructive du sommeil (AOS), à rester vigilantes pendant les activités diurnes". Le modafinil est un stimulant du SNC et peut provoquer des effets secondaires potentiellement dangereux, notamment des problèmes cardiaques chez certaines personnes. Le modafinil est un médicament de la famille des amphétamines et agit principalement en stimulant le système nerveux central. La sécurité du modafinil a été étudiée dans les plus grands essais cliniques humains à ce jour. Dans les études, plus de 2 700 personnes en bonne santé ont reçu du modafinil pour évaluer les effets secondaires, les interactions médicamenteuses et la quantité de modafinil utilisée qui pourrait ne pas causer de déficience cognitive ou psychomotrice. Les niveaux de somnolence ont été mesurés. Chaque étude a été conçue pour durer cinq jours, soit environ une semaine, après quoi les problèmes de sécurité ont été évalués. Des dosages de 600 mg à 1 200 mg et même 1 800 mg sont considérés comme sûrs, sans effets secondaires négatifs. L'efficacité à long terme (trois mois ou plus) n'est pas clairement définie à l'heure actuelle. Les résultats des études les plus récentes indiquent qu'après les premiers jours d'utilisation, la température corporelle et la fréquence cardiaque reviennent à la ligne de base. Il a été prouvé que le modafinil améliore la capacité naturelle de l'individu à produire et à utiliser de l'énergie dans le cerveau. Il est souvent utilisé pour soulager la fatigue et augmenter la productivité chez les personnes souffrant de somnolence diurne excessive (somnolence due à la narcolepsie, apnée obstructive du sommeil et trouble du sommeil lié au travail posté). Bien que le Modafinil prétende également augmenter les performances cognitives chez l'individu et chez les personnes atteintes de TDAH, les preuves en sont insuffisantes. Le modafinil a été commercialisé pour la première fois sous le nom de marque Provigil aux États-Unis en 1998. Depuis, le modafinil a été commercialisé dans plus de 100 pays, dont le Canada, la Colombie, les États-Unis et le Mexique. Le modafinil est un stimulant du système nerveux central (SNC). C'est un analogue structurel d'une substance trouvée dans la nature, l'adroazépam, et agit comme un puissant agoniste au niveau des sites récepteurs des benzodiazépines (BZD) sur le complexe récepteur GABA A. Ces sites sont impliqués dans le mécanisme par lequel les benzodiazépines telles que le diazépam affectent le cerveau. Le modafinil et d'autres agonistes de la BZD ont été étudiés comme traitements potentiels de l'insomnie, en particulier de l'insomnie associée à l'apnée du sommeil et au travail posté. Cependant, des études sur le sommeil montrent que ses effets sur le cycle du sommeil sont moins prononcés que ceux du diazépam et du flurazépam. Les agonistes des BZD tels que le modafinil sont également utilisés pour le traitement de la narcolepsie, dans le but de maintenir l'éveil sans provoquer de somnolence diurne. Des technologies d'administration de médicaments à libération prolongée ont été utilisées avec le modafinil pour contrôler la libération du médicament et éviter un début d'action rapide.

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