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Les médicaments qui interfèrent avec le système du cytochrome P-450 peuvent prolonger la demi-vie du modafinil. Quelques exemples de médicaments qui affectent le métabolisme du modafinil comprennent la phénytoïne, les médicaments antipsychotiques et les antidépresseurs. Certains médicaments peuvent augmenter la concentration de modafinil. Les médicaments qui peuvent abaisser la concentration de modafinil comprennent l'aspirine et les AINS. Il est également préférable de prendre le modafinil environ 4 heures avant ou après avoir mangé. D'autres médicaments peuvent abaisser la tension artérielle ou la fréquence cardiaque qui peuvent être augmentées par le modafinil. Le modafinil se lie à certains des mêmes récepteurs que les neurotransmetteurs adrénaline et sérotonine, mais il agit plus rapidement. Bien que l'on ignore encore beaucoup de choses sur les ingrédients actifs responsables des effets pharmacologiques de ce médicament, on pense qu'il augmente l'éveil en augmentant les concentrations de certains des neurotransmetteurs dans le cerveau, comme la sérotonine et la noradrénaline. Le modafinil augmente également la libération de dopamine, une substance chimique dans le cerveau qui joue un rôle dans la régulation de l'éveil. Le modafinil ne doit pas être utilisé pour les troubles du sommeil ; uniquement pour les troubles où il aide à la somnolence. Le modafinil peut également être pris à des fins récréatives, mais ne doit pas être utilisé de cette manière. Il est déconseillé de l'utiliser pendant la grossesse ou pendant l'allaitement. Il est déconseillé aux enfants de moins de 12 ans ou aux personnes en mauvaise santé. Le modafinil semble agir principalement sur les récepteurs de la dopamine dans le cortex préfrontal. Il est connu pour augmenter le nombre de ces récepteurs de la dopamine dans le cerveau. Cette augmentation peut s'expliquer par un mécanisme connu sous le nom de potentialisation présynaptique. C'est à ce moment qu'un neurone libère plus de neurotransmetteurs que la normale. Le modafinil est un médicament d'ordonnance (un stimulant du SNC) généralement pris par voie orale. Le modafinil peut être utilisé pour traiter la somnolence diurne excessive associée à des troubles du sommeil tels que la narcolepsie, les troubles du sommeil liés au travail posté et l'apnée obstructive du sommeil (OSA). Il ne semble pas créer de dépendance. Modafinil est disponible en tant que médicament générique, contenant 200 mg à 400 mg de l'ingrédient actif. Le médicament phare est Clarity de Cipla. Il est commercialisé sous le nom de Chlorazepam par Roche et Modavigil par Novartis. Il est également vendu sous les noms commerciaux A-Zed de Novartis, Arzumil d'Orexo, Forte de Valeant et Nuvigil de Teva. Le modafinil doit être pris avec un repas ou tôt le matin afin qu'il soit absorbé plus efficacement. Il ne doit pas être pris à jeun. C'est pour augmenter l'efficacité de l'ingrédient actif et parce que les signaux de sommeil du cerveau sont généralement supprimés pendant la nuit mais peuvent augmenter lorsque les gens ont faim. Si le prendre juste avant le coucher est inefficace, il peut être nécessaire d'augmenter la dose. Le modafinil doit être pris une demi-heure avant le coucher pour être efficace. Le modafinil n'est pas approprié pour une utilisation dans le travail posté ou le travail de nuit.

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